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髓质型食管癌有何特征?

提问时间:2020-05-22
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  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    建议:此型病人常有较明确明显的吞咽梗阻症状。大体标本可见肿瘤在食管壁内生长、侵润,多已累及食管壁各层,使食管壁明显增厚,侵及食管周径的全部或大部,常已穿透肌层达食管周围结缔组织,或向腔外扩散,管腔因而狭窄。

    肿瘤上、下端的勃膜面呈波状隆起,蹭中部的勒膜常有深浅不均的溃疡,但其余部分的钻膜常较完整。切面上肿瘤呈灰白色,均匀,如脑髓样坚硬的实质性肿块,肌层轮廓消失。

    食管造影常见较明显的对称性狭窄或偏心性狭窄和钡剂充缺,或有中等度戮膜破损或兔影。蹭上方食管腔扩张,有时可见软组织阴影。

    镜检所见:翰膜层常有溃疡,但肿瘤的周围部分粘膜常较完整而癌组织浸润勃膜下层和肌层。癌细胞成片、成串排列,或呈轻度到中度增生,炎细胞浸润较轻。

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