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患者提问

急性淋巴细胞白血病能彻底治愈吗?有什么好的治疗方法。

主要症状:被诊断为急性淋巴细胞白血病,肺部感染,有点咳嗽,偶尔会呕吐,现在正在化疗的第一个疗程发病时间:2009.8.3检查发现化验检查结果:由于血绣较少不能做切片,通过骨穿判断为急性淋巴细胞白血病
提问时间:2020-05-27
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    急性淋巴细胞性白血病是一种进行性恶性疾病,其特征为大量的类似于淋巴母细胞的未成熟白细胞。这些细胞可在血液、骨髓、淋巴结、脾脏和其它器官中发现。

    急性淋巴细胞性白血病占儿童急性白血病的80%,发病率高峰在3岁至7岁之间。也可发生于成年人,占所有成年人白血病的20%。

    在急性白血病中,恶性细胞失去成熟和定向(分化)产生其功能的能力。这些细胞迅速分裂并取代正常细胞。当恶性细胞取代正常的骨髓成分时即发生骨髓衰竭。

    因为正常细胞的数目减少,此患者就会变得容易出血和感染。大多数病例看上去无明显诱因。但是,辐射、某些毒素,如苯和一些化学试剂,被认为是白血病的诱发因素。

    染色体异常也在急性白血病的发生过程中发挥一定的作用。急性白血病的危险因素包括21三体综合征,多与白血病并发,以及接触辐射、化学试剂和药物。

    发病率为十万分之六。治疗的目的是癌症的缓解。当外周血计数和骨髓计数正常时即已缓解。急性淋巴细胞性白血病以抗癌药物行联合治疗(化疗)。

    初始(诱导)化疗需住院3至6周,然而后续的化疗可以门诊病人的形式给予治疗,如果淋巴细胞计数极低则需行隔离治疗以避免接触感染病原体。

    化疗由3至8种有代表性的药物的联合治疗构成,这些药物包括:强的松、长春新碱、甲氨喋呤,6-巯基嘌呤和环磷酰胺。有时有必要给予血液制品(如浓缩红细胞、血绣)支持治疗以纠正贫血和低血绣计数。

    发生任何继发感染的患者需接受抗生素治疗。病情缓解之后,针对脊柱给予化疗或放疗以处理可能侵袭入脊髓液的任何白血病细胞。

    后续治疗的目的是为了防止复发,给予持续时间为一年的化疗。对复发病例或其它治疗无效的病例,其治疗选择是在高剂量化疗后行骨髓移植。

    病人情况要完全治愈难度比较大,但是也不是一点希望都没有的,所以要注意树立战胜疾病的信心。肺部感染属于白血病的一个并发症,按部就班治疗就行,祝你早日康复。

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