肝癌伴胆管癌栓还能治疗吗？

建议　高位胆管癌手术切除率近年有较大提高，术中超声有助于了解肝门解剖。当需要切除半肝或肝门部肝实质时，可使用氩气刀或超声刀，然后将成形后的肝内胆管与空肠吻台重建消化道，并可应用纤维蛋白胶封闭吻合口，以降低吻合口漏发生率。

对于不能手术切除的高位胆管癌，多数患者只能通过姑息性引流解除胆道梗阻，因此选择合理的姑息性引流术式显得尤其重要。

胆肠Roux-Y吻合内引流术后梗阻性黄疸患者生活质量较好，桥式和PTCD或ENBD支架内引流术次之，外引流术效果较差。