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患者提问

天津恶性黑色素瘤切除手术后多久会复发?治愈率多少?

医生您好:我父亲患恶性黑色素瘤,做了切除手术后多久会复发?治愈率多少?有不复发的可能吗?切除后做了周边检查,没有扩散,这样的情况下有复发的可能性吗?要怎样预防?岁
提问时间:2020-06-11
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    您好,建议手术!在临床上黑色素瘤恶性程度极高。黑色素瘤多数是在色素蹭的基础上发生,少数发生于正常皮肤或粘膜的色素细胞。病因具体原因不明,多数认为与内分泌因素有关。在外伤刺激,日光照射有促发成黑色素瘤的作用。症状黑色素瘤发生于中老年人较多,男比女多发。好发下肢足部,其次是躯干、头颈部和上肢。症状主要为迅速长大的黑色素结节。初起可于正常皮肤发生黑色素沉着,或者色素痣发生色素增多,黑色加深,继之蹭损害不断扩大,硬度增加,伴有痒痛感觉。黑色素瘤的病损有的呈隆起、斑块及结节状,有的呈蕈状或菜花状。向皮下组织生长时则呈皮下结节或肿块型,向四周扩散者则出现星状黑斑或小结节。常见表现是黑色素瘤的区域淋巴结转移,甚者以区域淋巴结肿大而就诊。到晚期由血流转移至肺、肝、骨、脑诸器官。检查常规物理检查。治疗激光治疗皮肤黑色素瘤用CO2激光或者Nd∶YAG激光切除,单用及联合应用均可。切除病灶大小视黑色素瘤大校黑色素瘤是由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤,其发病率随人种、地域、种族的不同而存有所差异,白种人的发病率远较黑种人高,居住在澳大利亚昆士兰州的白种人其发病率高达17/10万。我国虽属黑色素瘤的低发区,但近年来发病率却呈不断上升趋势,专家指出我国黑色素瘤发病率增高主要有以下几个原因

    (1)大气污染氟里昂等有害物质的大量排放破坏了臭氧层,造成紫外线滤过不充分,有害的紫外线与空气中的有害物质携手共同作用于人体皮肤,造成黑素细胞异常表达,引发黑素瘤

    (2)爱美之心作怪许多人为了追求皮肤的洁嫩而大量使用化学类化妆品,造成化学性皮肤污染,甚至有人用化学腐蚀剂去除掉皮肤上的黑痣,结果适得其反,刺激了黑素细胞的过度增殖

    (3)卫生知识缺乏对长在足部、会阴部等易受摩擦部位的黑痣未引起足够重视,凭其长期受到挤压与摩擦,终致其发生恶性转变

    (4)滥用雌激素类药物研究发现恶性黑色素瘤的细胞内有雌激素受体,因此,人们怀疑雌激素过量会刺激黑色素瘤的发生

    (5)免陷缺陷随着生活水平的提高,中国人寿命明显延长。伴随年龄的增长,人体免疫功能逐渐衰退。研究发现,免疫功能低下是黑色素瘤发生的重要原因之一,所以临床上老年人黑色素瘤的发病率很高。

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