一上火外阴上就长像青春痘一样的东西且有痛感

色素痣为色素细胞所构成的先天性良性肿瘤。一般很少恶变，如果近期内有生长迅速或者是伴疼痛、溃疡的症状就应引起警惕。

按你所说外阴上像青春痘一样的东西有可能为巴氏腺囊肿。建议去正规的妇产科医院妇检明确，假如囊肿未化脓破溃可口服一些消炎药及清热解毒的药物治疗。

假如囊肿已经化脓且肿大厉害的话可行囊肿切开引流术。