如果不治疗后果是比较严重的哦、会由单个瘘变多、变大、到时就麻烦了.肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道、由内口、瘘管、外口三部分组成.内口常位于直肠下部或肛管、多为一个;
外口在肛周皮肤上、可为一个或多个、经久不愈或间歇性反复发作、是常见的直肠肛管疾病之一、任何年龄都可发病、多见于青壮年男性.发病率仅次于痔、多见于男性青壮年、可能与男性的性激素靶器官之一皮脂腺分泌旺盛有关.大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成.脓肿逐渐缩小、但肠内容物仍不断进入脓腔、在愈合缩小的过程中、常形成迂曲的腔道、引流不畅不易愈合、日久后腔道周围有许多疤痕组织、形成慢性感染性管道.行走在内外括约肌附近、外口皮肤生长较快、常有假性愈性、引起反复发作.管道的感染多数为脓性感染、少数为结核性.治疗方案肛瘘挂线疗法示意图肛瘘一旦形成、一般无自愈可能、手术治疗便是惟一的治愈性手段.但近年来有人采用人工材料填充瘘管的办法治疗肛瘘、认为疗效较好而不须手术治疗.手术的原则是将瘘管切开或切除、使其成为开放的创面而达到逐渐愈合的目的.治疗中应强调弄清内口的部位及与外括约肌深部的关系、以避免损伤括约肌而致肛门失禁.常用的手术方式有以下几种.1、瘘管切开术:适用于单纯性低位肛瘘、手术时用探针查清瘘管全程、循探针瘘管全部切开、刮去瘘管内肉芽组织、使创面呈V形.创面内填塞油纱布、2~3天后每天用1∶5000PP粉或热水坐浴、创面清洁.在整个治疗过程中、要注意保证切开创面的肉芽组织由基底部向浅表生长、最后全部愈合、因此经常性观察创面和换药就显得很重要.术后2~3天局部使用生肌膏或生长激素制剂换药可加速创面的愈合.2、挂线疗法适用于高位单纯性或复杂性肛瘘.此法可避免括约肌一次切开断裂收缩致术后肛门失禁、临床上应用广泛、操作简便、可在门诊施行.其缺点是术后复发率较高、这主要与术者探查分支及内口部位不彻底有关.高位复杂性肛瘘可经多次挂线使其变为单纯性肛瘘.手术方法:麻醉下先用探针从外口插入、顺瘘管经内口穿出、在内口端探针上缚一橡皮筋、然后将橡皮筋从内口经瘘管在外口引出.切开内外口之间的皮肤、拉紧橡皮筋予以结扎.术后3~5天可再紧线一次.一般在术后2周内橡皮筋脱落、留下敞开创面逐渐愈合、如2周后橡皮筋不脱落、此时可用剪刀将橡皮筋缚扎的组织剪断.3、肛瘘切除术一般适用于低位单纯性肛瘘、但近年来有许多学者将此法应用于高位肛瘘及复杂性肛瘘.方法为一次性将全部瘘管切除、创面为降的正常组织、并呈内小外大状态.较浅表的创面可作全层缝合、5天后拆线、多可一期愈合、较深的创面宜敞开.高位肛瘘作切除术时、宜分出外括约肌深部、需切断者应注意将其缝合重建.一般单纯性肛瘘只有1个内口和1个外口、这类肛瘘临床上最多见.若外口暂时封闭、局部引流不畅、则又逐渐发生感染、再次形成脓肿、封闭的外口可再穿破或在其他处形成另一外口.如此反复发作、使病变范围扩大或有时造成几个外口、与内口相通、这种肛瘘称为复杂性肛瘘、即有1个内口与多个外口.但有人认为、复杂性肛瘘不应以外口的多少划分、而是指主要瘘管累及肛管直肠环或环以上者.虽然这种肛瘘只有1个外口及1个内口、但治疗比较复杂、故称为复杂性肛瘘.相反、有时肛瘘虽有多个外口、但治疗并不复杂.预防措施1、防治便秘和腹泻、对预防肛周脓肿和肛瘘形成有重要意义.2、及时治疗肛隐窝炎和肛乳头炎、以避免发展成肛周脓肿和肛瘘.3、积极治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病、如克隆氏病、溃疡性大肠炎、肠结核等.4、如肛门灼热不适、有下坠感、要及时诊治.5、建立正常的生活内容(膳食平衡、养成良好的排便习惯、每日排便后坐浴、保持肛门清洁、对预防感染有积极作用.以上是对我患的是肛瘘这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降
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