你好,总前列腺特异抗原TPSA升高有多种可能,前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤都会增高。急性前列腺炎可以很高,但慢性一般不会太高。
可以口服左氧氟沙星2周,再复查PSA,如果下降一半以上,可以考虑暂时严密观察。如果改变不大,应考虑穿刺活检。综合考虑,以穿刺排除前列腺肿瘤为妥。
最好是做一下前列腺液检查,在超声引导下做前列腺穿刺检查(因为早期微小病变影像学很难发现),如果发现有癌细胞,早期药物治疗是完全可以治愈的。
没有发现癌细胞,就更放心了。那就定期观察。
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