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新生儿缺氧缺血性脑病的最佳时期和治疗

我因妊娠高血压女儿早产出生时19kg出生34天检查结果是缺氧缺血性脑病做脑CT检查报告为:两侧额叶颞叶顶叶见片状对称性低密度灶CT值16HU皮髓质界限欠清两侧脑沟增宽中线结构居中请问我们孩子的病情严重吗?需要如何治疗?会不会留下后遗症哪?
提问时间:2020-03-11
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    缺氧缺血性脑病是指围生期特别是新生儿分娩前后一段时间由于宫内窘迫或出生时窒息缺氧引起的脑病是目前我国小儿致残的主要原因之一.根据临床表现新生儿缺氧缺血性脑采分为轻中重度三种.轻度表现过度兴奋如易激怒对刺激反应过强下颌和肢体颤动原始反应活跃但肌张力正常前囟门不紧张无惊厥发生一般出生24小时后逐渐减轻恢复预后基本不会留下后遗症.中度表现为嗜睡对外界反应迟钝肌张力减低拥抱吸吮等原始反射减弱一部分小儿可有惊厥前囟门不紧张大多数于一周后症状消失只要积极采取治疗如果小儿对治疗反应好绝大多数不会留下后遗症个别会留下后遗症.重度表现为昏迷呼吸不规则持续惊厥肌张力消失原始反射消失前囟门饱满或紧张瞳孔对光反射消失重症者多在一周内死亡虽有存活者症状持续数周多留有后遗症.经医学观察该病预后与缺氧缺血的程度和持续时间胎龄脑部病变的范围和部位治疗措施是否及时得当及早期干预有关.因此会不会留下后遗症要看孩子脑受损的情况而定.该病常引起的后遗症为脑瘫智力低下语言障碍.无论何种情况引起的脑受损积极的有效的治疗和康复锻炼都是非常有必要的这对修复脑神经功能减少后遗症症状有着重要作用.并且患病小儿要定期进行复查。

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