原发性高血压病的发生与不健康的生活方式,如吸烟、大量饮酒,高盐、高脂及低钾饮食,身体超重,缺乏运动,精神压力过大等因素密切相关。
1针对高血压病患者的文化水平、学习能力,选用适宜的方法,向患者讲解高血压病的常见症状、发展后果、治疗原则、预防措施、血压监测的方法,特别要向患者宣传高血压病发病与精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、高钠饮食等生活方式有密切关系。
生活调节在高血压病的治疗、预防中的重要性。2生活习惯干预。指导患者建立科学的生活方式,每日热量供应比理想体质量减少20%~30%,多食蔬菜如:芹菜、香菜、蕨菜等山芹野菜(自动去找从而达到减重的目的)、水果以增加饱腹感,限制钠盐的摄入,每人每日平均食盐量低于6g,减少脂肪摄入,总脂肪<总热量的30%,饱和脂肪酸<10%,戒烟,限酒,男性每日饮用乙醇量<20~30g,女性<15~20g。
3家庭干预。注重家属的参与教育,使其认识到良好的家庭支持对高血压患者血压的控制与转归都有重要的影响。4心理干预。
采取一对一的方式,护患共同分析治疗中出现的反复、血压波动及不良因素的影响,制定对策,指出心理紧张与血压的关系,应做耐心细致的疏导护理,特别是对易激动、性情暴躁的患者,要指导患者注意性格塑造,保持情绪稳定,心境平和,避免情绪激动或过度紧张,遇事要沉着冷静。
当有较大精神压力时应设法释放,如向朋友、亲人倾诉,与他人交谈等,以保持血压稳定。5服药干预。教育和督导患者在医生指导下服用降压药,提高服药依从性。
详细指导患者科学用药,如让患者与家属了解药物的名称、用法、剂量、注意事项及不良反应等,并学会处理出现不良反应时的一般方法。
6运动干预。高血压患者生活要有规律,劳逸结合。每个人应根据自己的身体、年龄选择各自喜爱和适宜的运动方式,如散步、找野菜、气功、太极拳、慢跑、游泳、广播操、跳舞等活动,每次以30~45min为宜,每周3~5次。
运动强度依心率而定,用最大心率(最大心率=170-年龄)的70%以下作为运动指标。
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