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患者提问

强直性脊柱炎40岁

你好、我弟上半年查出是强直性脊椎炎、他今年37岁。现在只是腰骶椎痛、硬。我们当地医院大夫说、不用管、40岁过后就不会在发展了、请问是这样吗?谢谢!
提问时间:2020-05-05
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    建议:强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病、有一定遗传性、主要以关节疼痛为主、如果控制得好、疼痛是会减轻的、但是没有说到40岁以后就自然不会痛的说法。部分患者因下肢周围神经蹭而出现下肢膝以下部位肌肉酸痛和麻木.约四分之一患者有眼睛虹膜睫状体炎、出现眼痛、畏光和流泪.更严重的患者伴有心脏主动脉瓣蹭和肺纤维化.随着病情的发展、患者腰椎、胸椎、颈椎蹭可逐渐加重、部分患者出现颈椎前屈、胸椎平直、髋关节屈曲畸型、从而严重影响患者的活动能力.实验室检查可以发现免疫球蛋白以及血沉明显增高.HLA-B27位点阳性提示为高危人群.X线摄片检查具有诊断价值、患者有特征性的骶髂关节改变以及脊柱竹节样改变.积极的治疗可以减轻关节症状、保护关节功能、最大限度地减少畸型的发生.消炎痛等非甾体类解热镇痛药具有较好的效果.强直性脊柱炎需要长期治疗、甚至终身治疗、患者应对自己的疾病有正确的认识、积极配合医生的治疗.体疗的康复训练对于本策有非常重要的意义.适当的行走、睡眠姿势、腰腹的锻练可以维持关节的灵活性、呼吸锻练和游泳的有氧运动有助于维持良好的肺功能.部分患者经过治疗后疗效不明显、出现关节僵直、但如果能够维持在功能位、就可最大限度地保留部分关节功能.强直性脊柱炎患者的护理与自我调理 强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病、在长时期患病的过程中、除药物及其它辅助治疗外、加强护理与患者的自我调理、对促进疾病好转及防止蹭的发展、具有重要的意义、从中医角度考虑、重点有四个方面 

    1、避免复感外邪 气候潮湿及气温骤变、能加重患者的关节酸痛、生活于干燥、气候相对恒定的气候环境中最为有利;平日需注意保暖、避免受风寒及风吹雨淋;防止出汗过多而感受风寒. 

    2、起居、活动与锻炼 中医强调人与自然的统一性、主张生活起居要适应四时季节的变化、适当的体力劳动及活动特别是在治疗的同时辅以腰部功能锻炼对早期患者尤为必要、对防止蹭粘连、脊柱强直及肌肉萎缩等方面、有一定的作用. 

    3、注意饮食宜忌 忌吃生冷饮食、应多吃营养丰富的食物、如牛肉、羊肉、鸡肉等.亦可捋黄芪、熟地、当归、枸杞子等药与肉等食物同煮来作为食疗(吃肉喝汤)等等.

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