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患者提问

肝左外叶血管瘤该如何治疗?为何老是疼痛不止?

一月前彩超检查:肝包膜光滑、完整,实质回声均匀,肝脏左外叶见大小约29*32mm的网格样高回声结节,边缘不规则,境界清晰,周围见静脉支血流进入结节内。超声提示:肝左外叶血管瘤表现。医生说暂不治疗,定期观察,但最近一月肝部隐隐作痛,伴有腹胀及恶心,请问如何治疗?需要手术吗,会不会发生癌变?平时生活中需要注意哪些问题,如不需手术,中医治疗有什么好办法?因为病人身患多种慢性病,不宜手术。谢谢!
提问时间:2020-04-07
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好血管瘤常见种类:1.橙色斑2.红斑痣3.毛细血管瘤4.海绵状血管瘤5.蔓状血管瘤1.橙色斑出生后即有,斑块大小不等,呈橙红或淡红色,不高出皮肤表面,轻压即退色,哭闹时颜色加深。

    橙色斑多见于前额、上眼睑及枕部,一般都在出生后数月内自行消退,不必处理。2.红斑痣又称葡萄酒色斑。出生后即有,为淡红色或暗红色斑块,压之不退色,不高出皮肤表面,位于真皮层内,由毛细血管网组成。

    出生后,红斑痣随身体的增长按比例增长,但范围不再扩大。红斑痣不能自行消退。红斑痣除影响美观外,一般无其他危害,必要时可采用冷冻治疗。

    3.毛细血管瘤多见于皮肤,以枕部、头面、四肢和背部最多,不少长于口唇和舌部。毛细血管瘤大小不一,大的可占据面部或肢体的大部,小的只有几毫米,略高于皮肤。

    毛细血管瘤一般出生后就已存在,6个月内生长迅速,一二岁后逐渐停止生长。它影响美观,破损后有大出血的危险,家长应密切留意。

    如果血管瘤较小,生长速度较慢,不在暴露部位,可待其停止生长后自行消退。若血管瘤生长速度较快,又严重影响美观,就应立即进行治疗,可采用同位素敷贴等方法治疗。

    4.海绵状血管瘤在皮肤、皮下组织、肌肉,甚至肝、肾等处都可发生。外观呈紫红色,周围有迂曲、怒张的小静脉,扪之柔软,有弹性,挤压时缩小,撤压后即复原。

    这种血管瘤随婴儿年龄增长而增大,有时长得很大、很深,严重损害容貌和破坏正常组织。一旦确诊,应立即进行治疗,注射硬化剂或行手术切除。

    5.蔓状血管瘤多见于四肢,表面及周围有许多树枝状扩张的血管,迂回曲折呈蔓状,局部皮肤呈暗红色或蓝紫色,有时可摸到血管搏动或听到血管杂音。

    对于这种血管瘤,应尽早手术,也可用弹力绷带等包扎肢体,以缓解肢体出现的酸痛等症状。

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