问题分析:您好,胸闷、气短,是主观上感觉呼吸困难的一种症状。引起胸闷、气短,有器质性原因,也有功能性原因。一说话就引起胸闷、气短的症状,如果是病理或因器质性心脏病引起的胸闷,那说明就到了心肺功能衰竭的严重的程度,因为说话如果不是很长时间的高声讲话,一般是不会费力的。
如果在活动时无胸闷、气短的症状,而一说话就引起胸闷、气短,这不符合心脏病劳累后胸闷、气短的情况。即使是有冠心病心肌缺血,也不会因说话就引起缺血症状的。
所以,这种情况多提示是一种功能性的,由精神原因引起的胸闷症状。心血管功能紊乱引起胸闷的发生的机制,为植物神经功能失调,交感神经张力增高,引起心血管系统一系列功能症状与表现。
意见建议:有胸闷气短症状时,可做胸部X线、心电图、心脏超声等检查,如检查未发现异常者,多为神经功能性症状,不必太担心,经过精神调理,增强体质、或必要的休息及药物治疗,会逐渐好转与治愈的。
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