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患者提问

前列腺素合成酶抑制剂

每次来月经肚子都会痛每到月经来的时候第一天就会很有时痛得都晕到了
提问时间:2020-02-16
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析: 你好,这种情况属于疼经的情况.指导意见:经期避免剧烈运动和过度劳累,防止受寒,注意经期卫生.(二)前列腺素合成酶抑制剂 为减少前列腺素的释放,可于经前3~5天口服消炎痛25mg,或乙酰水扬酸0.3g,或甲氯灭酸250mg,均每日2~4次,可能有显效.(三)针灸治疗 痛经发作时,针(或灸)主穴:气海,合谷,三阴交;配穴:关元,子宫,足三里.先针主穴,强刺激,留针10~15分钟.疼痛不止加配穴或灸气海,关元.(四)性激素治疗

    1.抑制排卵 由于痛经主要发生在有排卵周期,可试服避孕药Ⅰ或Ⅱ号,以抑制排卵,用法同避孕方法,可能减轻症状.也可口服安宫黄体酮5~10mg/日,炔诺酮2.5~5mg或甲地孕酮4~8mg,每日一次,月经第5日开始服用,连服20~22天,共3个周期.对子宫内膜异位症及年较长者均可使用.

    2.雌激素 常用于子宫发育欠佳者.每晚服用已烯雌酚1mg,月经周期第5天开始服用,连服20天,重复三个周期.此法能抑制排卵,亦能促使子宫发育,但应随访.

    3.孕激素 治疗膜性痛经.通过补充孕激素,使与雌激素重新恢复平衡,月经期子宫内膜得以按正常情况以碎片状剥脱,可减轻子宫因痉挛性收缩所造成的疼痛,自月经第二十一天起,肌注黄体酮20mg/日,共5次.(五)止痛解痉 下腹置热水袋,酌服索米痛,可待因或颠茄合剂,必要时注射阿托品0.5mg.最好不用或少用杜冷丁,吗啡等,以防成瘾

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