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患者提问

请问;注射甘精胰岛素(长效)每天固定时间打一次,是

请问;注射甘精胰岛素(长效)每天固定时间打一次,是在餐前或餐后打好?
提问时间:2020-02-19
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    问题分析:您好,甘精胰岛素是一种在中性pH液中溶解度低的人胰岛素类似物。在本品酸性pH(pH4)注射液中,完全溶解。

    注入皮下组织后,因酸性溶液被中和而形成的微细沉积物可持续释放少量甘精胰岛素,从而产生得到预期可预见的、有长效作用的、平稳、无峰值的血药浓度/时间特性。

    意见建议:甘精胰岛素属于长效人胰岛素,不需要特意安排注射时间,可以24小时任何时候注射。对于胰岛素强化治疗的患者(三短一长或者三短一中的胰岛素强化治疗方案),中效胰岛素一般是放在晚上临睡前皮下注射,长效胰岛素放在早、中、晚皆可,不过根据临床经验,如果“黎明现象”严重,甘精胰岛素最后放在晚上(晚餐前、晚餐后、临睡前皆可),如果是午餐前或者晚餐前高血糖,可以放在早餐前皮下注射。

    皮下注射胰岛素最重要的一点是:注意有无未察觉的低血糖或者轻微低血糖,因为这样会引起“反应性高血糖,导致患者胰岛素越打越多,血糖越打越高,进入一个恶性循环!希望对您有帮助

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