我今年24岁，有五年吸烟历史，量不大，无家族肺癌遗

病例分析:平扫片示右肺下叶外带见巨大囊性包块，大小约3.9*5.9CM，边缘光滑，略呈分叶状，囊壁较厚且不均匀。

周围无卫星灶，临近肺血管纹理推移不明显，病灶与侧胸壁紧贴，呈锐角相交，临近胸模无明显增厚、肋骨无破坏，余肺纹理清晰，诸段支气管开口通畅，肺野透光度良好。

软组织窗示纵隔大血管结构欠清楚，位置正常，纵膈内诸间隙和两侧肺门未见增大淋巴结，胸腔未见积液征象。从描述来看，目前不能确诊肺癌。

意见建议:建议行增强扫描，根据情况再判断，也要排除结核、肺脓肿等，必要时手术切除。