问题分析：您好，您描述的情况左侧附件区的包块从b超看应该是巧克力囊肿，但是鉴于51岁的年龄，需要考虑恶性肿瘤的可能，因为包块比较大，需要手术，手术中间明确包块的性质。
意见建议：请您根据您自身的情况选择适合自己的方案，谢谢。
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