左肾较大直径0.8，局部肾盏分离前后径约1.4cm

问题分析：你好：临床对于肾结石，输尿管结石等泌尿系统结石根据大小多少采取口服排石药物，体外碎石以及手术方式取石，一般结石在0.5-1,0之间考虑体外碎石比较好，单纯体外碎石对于肾脏上的结石效果不好以及损伤较重。

具体咨询体外碎石科看看。意见建议：根据描述的检查结果有多发结石伴随轻度肾积水，还是需要及时排石或碎石治疗，防止肾积水加重以及导致肾功能损伤。

肾脏上碎石需要注意损伤严重，可以暂时进行口服中药排石。