我四十二，最近觉得视力很差，下降不少，请问医生什么

问题分析：导致短期内视力下降比较明显的疾病有很多，虽然眼底没有问题。但其它比如屈光状态的改变。白内障，还有视神经的病变等等。

仅凭您对疾病的简单描述，还不足以 作出诊断。意见建议：建议您先做一个屈光方面的检查。排除一下屈光不正。如果有屈光不正的话看看矫正视力是否可以提高。

矫正视力提高了那就说明是屈光不正引起的。如果没有屈光不正那么需要做一下视野，和视觉诱发电位的检查来明确诊断。