导致头痛的因素对非初次发病者:还应询问既往的诊断、治疗和疗效
(1)物理因素:能引起颅内外致痛组织炎症、损伤的各种原因;因肿物压迫等原因导致血管牵引、伸展、移位、扩张;脑膜受刺激;肌肉收缩;直接刺激支配头面部的感觉神经等均可引起头痛
(2)生物化学因素:如去甲肾上腺素可使血管收缩5-羟色胺可使血管扩张组织胺可使颅内血管扩张缓激肽可产生无菌性炎症反应等这些物质都可诱发头痛
(3)导致头痛的因素内分泌因素:如偏头痛在月经期好发妊娠期缓解更年期不发而紧张性头痛在更年期往往加重静脉注射前列腺素可引起剧烈的头痛从上述现象可见头痛的发作和缓解往往与内分泌有较密切的关系
(4)神经精神因素:当人的心身受到外界环境的不良刺激时往往会产生忧虑、焦急等情绪从而导致头痛的发作
(5)其他:如眼、耳、鼻及鼻旁窦、牙齿、颈部等蹭可刺激神经反射性或扩散性的影响头面部引起反射性或牵涉性头痛 另外如感冒、高血压等许多疾病也会有头痛的表现
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