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患者提问

肝血管瘤的最新治疗方法?19乘13厘米的

患者女 45岁 现在症状是不能久坐和走太多路 近期咳嗽恶心,08年在长春肿瘤医院做过一次手术 没有取出来 做的捆扎术,继续治疗 直到治愈
提问时间:2020-06-10
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    问题分析:肝脏血管瘤是一种良性的疾病,其危害主要有以下几点:1.血管瘤有长大的趋势,越长越大会破坏毗邻的肝组织及相关结构,从而可能影响到肝功能;

    2.据教科书报道,肝血管瘤有出现破裂出血的可能,但是,根据我们在国内外会议交流的情况看,无论是我们这一辈人或上两辈老师,在我们的生涯中尚未见到肝脏血管瘤破裂出血的个案。

    治疗:必须让大家明确 服药是没有任何作用的!血管瘤如果不是太大,病人是没有任何感觉的,因此,绝大多数是不需要处理的。

    血管瘤小,不需要处理,但是,需要每年复查一次,了解进展情况。在以下几个情况下需要考虑手术切除治疗:1.血管瘤较大时(目前没有统一的标准,多数认为大到8~10cm)可考虑手术切除;

    2.CT提示血管瘤靠近重要的血管、胆管等结构,如靠近第一、第二、第三肝门,如果不处理,血管瘤长大后可能侵犯门静脉、胆管、下腔静脉等,这时虽然血管瘤仍较小,也可考虑手术切除;

    3.经动态观察血管瘤长大的趋势较为明显,如1~2年内明显长大,需要考虑手术切除,因为,如果生长较为迅速而不行手术治疗,可能导致血管瘤进一步生长而侵犯重要结构。

    如果不宜手术就治好做介入治疗。

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