在中医书籍中没有肝硬化的病名只有与肝硬化病相类似的症状最早见于《内经《灵枢.水胀》篇云:鼓胀何如歧伯日:腹胀身皆大大于肤胀等也色苍黄腹筋起此其候也对症状的描述颇为详细《难经.五十六难》谓:脾之积名曰痞气在胃脘覆大如盘久不愈令人四肢不收发黄疸饮食不发肌肤其症状的描述与肝硬化引起的脾脏肿大颇为吻合现代医学的肝硬化或肝硬化腹水属中医的单腹胀水臌的范畴 病因病机 肝硬化主要表现为腹胀大积和黄疸中医根据其发病过程及临床证候作为辩证依据常见的病因有酒食不节情志内伤感染邪毒等 1酒食不节损伤脾胃蕴生湿热雍阻中焦脾土雍滞则肝失条达肝脾同病水湿内停气血交阻而成鼓胀.医书云:少年纵酒无节多成水鼓 2肝气郁结:肝藏血性喜条达若情志不舒肝气抑郁失于疏泄则气机不利血脉瘀阻.肝郁横逆犯脾胃脾失运化则水湿内仃水瘀互结痞塞中焦形成是症.正如古医书云:鼓胀¨¨¨或由怒气伤肝渐蚀其脾脾虚之极故阴阳不交清浊相混遂道不通郁而化热热留为湿湿热相生故其腹胀大 3感染邪毒虫积:邪毒虫积由皮表而入内伤肝脾瘀阻脉络蕴结不散致升降失常清浊相混水湿内仃气血水相互搏结日久而成 4久病失治:黄疸失误治日久伤肝脾肝失条达气机阻滞病之入络则气血凝滞;脾虚失运水湿仃留;肝肾同源肝病及肾肾失气化水湿泛滥导致血瘀水聚形成鼓胀
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