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患者提问

双侧室旁半卵圆中心多发异常信号,考虑血管间隙扩大如

双侧室旁半卵圆中心多发异常信号,考虑血管间隙扩大如何治疗?
提问时间:2020-02-19
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    病情分析: 脑血管周围间隙扩大一般不是一种疾病。Virchow-Robin腔(VRS),又称血管周围间隙,是正常的解剖结构。

    过去普遍认为,VRS是蛛网膜下腔伴随进入脑实质穿通血管的延伸,与蛛网膜下腔是相通。目前认为,VRS是蛛网膜的软脑膜随着穿通动脉和流出静脉进出脑实质的延续,直至毛细血管水平。

    VRS是与软脑膜下腔接续的。电镜与示踪剂的研究证明,大脑半球的VRS与蛛网膜下腔并不直接相通。在脑内、软脑膜下腔和蛛网膜下腔的小动脉和微小动脉周围包绕着由软脑膜细胞形成的血管周围鞘,脑内动脉的血管周围间隙与蛛网膜动脉的血管周围间隙是直接相连的。

    在大脑半球,VRS是由单层软膜构成,在纹状体动脉周围是由双层软膜构成。这些VRS常常很小,直径约1-2mm。VRS充满组织间液,不是脑脊液。

    潍坊市市立医院神经内科韩述军VRS的生理意义是作为脑组织间液排出的一个主要通路;VRS作为一个隔室,还与头颈部淋巴通路相连接。

    从病理生理学角度来看,VRS内驻有小胶质细胞,参与局部免疫调节作用。在脑炎、多发性硬化症、HIV脑炎等,VRS可出现局部性免疫反应。

    VRS还可能作为疾病扩散或肿瘤转移的一个途径。

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