左下腹部有灼热感和镇痛还伴有腹

问题分析：左下腹部主要是胰腺和脾的位置。不会出现疼痛和腹胀。考虑灼热感和腹胀是胃部不适引起。主要是胃壁细胞分泌胃酸过多导致。

考虑有胃炎。需要通过胃镜检查可以明确。心绞痛可以出现放射性后背痛。意见建议：建议做胃镜检查和做心电图，明确是否有胃病和心绞痛。

针对性治疗。应用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，应用胶体铋剂保护胃粘膜。进一步明确是否有心绞痛，应用硝酸酯类药物。皮肤痛应用营养神经药物。