主要症状:肌肉僵直无力发病时间:2005化验检查结

治疗本病首先应对本病有一个正确的认识：第一它是一个长期性的疾病一般说来它不会很快地威胁病人的生命要长期地进行这种斗争要长期地跟保健和长期地为治愈这种疾病而做不懈努力必须有长期的思想.第二在治疗上帕金森氏病真正的原因不清楚所以目前来说还没有一个真正特效的能够完全解决它的一个手段.帕金森氏病患者都将帕金森氏病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老结果延误了治疗时机.目前医学界正在不断地努力探索帕金森氏病的治疗现在主要还是综合地运用各种方法来阻止或者是延缓它的发生和发展效果还是比较好的.1西医治疗帕金森氏病的原理2具体治疗措施帕金森氏病的治疗方式主要有药物治疗和外科手术二者都可以达到缓解症状的目的.（1）药物治疗：在疾病的早期药物可以很好地改善症状最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂（商品名为美多巴或息宁）自六十年代开始应用于临床治疗以来一直到现在都是临床上最核心的药物.药物必须长期服用一旦停止治疗病情则会复发.在最初几年药物治疗效果最佳虽然多数病人长期应用仍然有效但在长期服用以后病人会感到药物有效时间缩短有些病人会产生“剂末”现象和“开关”波动.药物治疗有一定的局限性通常经过3-5年的治疗后病情会变得难以控制药物的副作用与其疗效会功过相抵病人感到日常生活能力受到很大限制.2）外科治疗：主要有神经核团细胞毁损手术（细胞刀）与电刺激手术两种方式原理都是为了抑制脑细胞的异常活动达到改善症状的目的.前者是在异常活跃的神经核团上制造一个直径约3毫米的毁损灶后者则是埋植刺激器通过高频电刺激达到类似毁损的效果.从外科手术操作技术上讲两者并没有太大的区别均是将电极放在特定的脑内核团靶点上之后进行刺激或毁损.神经核团细胞毁损手术最大的缺点是易复发是不可逆治疗而电刺激手术为可逆的可调式治疗方式.帕金森的外科治疗我国在国际上处于领先地位在1997年由第四军医大学高国栋教授创立的“边界定位法”获国家科学技术发明二等奖这一方法直接提高了手术的准确度降低了并发症使外科治疗真正成为中晚期帕金森患者选择.由于帕金森氏病人脑内病变的根源是神经细胞功能的减退所以从理论上讲神经干细胞（可以替代病人衰退的脑细胞）移植技术有很好的发展前景但目前还停留在实验阶段在临床应用以前还要做更细致的研究我们预计需要十年以上的时间.手术治疗帕金森氏病要择人择时.诊断明确的原发性帕金森氏病患者都是手术治疗的适合人群尤其是那些对左旋多巴（美多巴或息宁）有效或以前有效但长期服用以后疗效减退出现了“开关”波动现象异动症和“剂末”恶化效应的患者.但是另外一些脑部的慢性疾病也会表现出类似帕金森氏病的症状所以早期的患者并不是很容易确诊的应该找有经验的神经科医生进行一段时间的临床观察结合必要的检查手段（如磁共振检查）和药物治疗以明确诊断排除一下其它的疾病弄清楚造成患者功能障碍的最主要原因.由于帕金森氏病通常进展缓慢并不是一个致命的急症所以对疾病发展过程的观察很重要并不会耽误患者的治疗.术前诊断明确手术的效果才有保障.由于帕金森氏病缓慢进展的特点所以并没有一个必须要做手术的绝对期限什么时候来做手术很大程度上取决于患者自己对生活质量的要求.一般来讲对早期的帕金森氏病患者应首先采取药物治疗药物治疗3～5年后效果减退出现了“开关”波动现象异动症和“剂末”恶化效应病情会变得更加难以控制这时候就应考虑外科治疗了.根据临床对1600余例帕金森氏病手术的统计80%以上的患者是在这一时期接受手术治疗的.一般来讲相对年轻的症状集中在身体一侧的全身健康状况比较好的病人手术效果更好.晚期的高龄病人合并有高血压糖尿病动脉硬化心脏病的可能性更大全身健康状况往往不太好术后发生并发症的情况相对较多.3）针灸治疗本病的针刺治疗多以震颤熄风为主体针常用穴位为四神聪风池曲池合谷阳陵泉太冲太溪等可随证加减穴位留针时间约30～50分钟疗程以10～15天为佳.头皮针多以舞蹈震颤控制区为主要的刺激区域根据症状可配合运动区感觉区及其他头部经穴.本病的疗程较长应避免穴位疲劳必要时可以考虑2组处方交替使用.因本病较为顽固临床上常使用电针常用频率为100～180次/分不等以连续波为主有时可选择疏密波.通常认为针刺治疗帕金森氏病的机制关键在于以下几个方面：①提高了脑内的多巴胺水平并且有升高基底节区其它单胺类递质的作用可能与针刺对基底节残存神经元的调节作用有关；

②清除了神经损伤因素针刺对帕金森氏病患者的抗氧化酶活性有提高效应并能使病理性增高的脂质过氧化反应降低至正常水平恢复平衡后的自由基清除系统能有效地清除自由基使机体免受过量活性氧攻击减轻脑组织损伤对帕金森氏病患者起到神经保护性治疗作用；

③减弱震颤肌电位的振幅频率从而有效的改善帕金森氏病患者的震颤体征；④改善了病变脑组织的修复条件；有人观察到针刺可一过性的改善大脑的供血状况并使这一效应持续.无论是针刺提高了抗自由基酶活性还是提高大脑内的血流状况均有利于病变组织的修复.另外理疗功能锻炼等可起辅助治疗作用.４）帕金森波综合症）患者的康复锻炼[1]1放松和呼吸锻炼：2面部动作锻炼：3头颈部的锻炼：4躯干的锻炼：6手部的锻炼：7下肢的锻炼：8步态锻炼：9平衡运动的锻炼：10语言障碍的训练：唇和上下颌的锻炼朗读锻炼唱歌练习对帕金森患者的护理一般应注意以下问题：（1）注意膳食和营养：（2）生活中的指导和帮助：本病早期病人运动功能无障碍能坚持一定的劳动应指导病人尽量参与各种形式的活动坚持四肢各关节的功能锻炼.随着病情的发展病人运动功能发生一定程度的障碍生活自理能力显著降低.此时宜注意病人活动中的安全问题走路时持拐杖助行.若病人入厕下蹲及起立困难时可置高凳坐位排便.若病人动作笨拙常多失误餐食中谨防餐具.无法进食者需有人喂汤饭.穿脱衣服扣纽扣结腰带鞋带有困难者均需给予帮助.（3）加强肢体功能锻炼：本病早期应坚持一定的体力活动主动进行肢体功能锻炼四肢各关节做最大范围的屈伸旋转等活动以预防肢体挛缩关节僵直的发生.晚期病人作被动肢体活动和肌肉关节的按摩以促进肢体的血液循环.（4）预防并发症：注意居室的温度湿度通风及采光等.根据季节气候天气等情况增减衣服决定室外活动的方式强度.以上措施均能有效地预防感冒.晚期的卧床病人要按时翻身做好皮肤护理防止尿便浸渍和褥疮的发生.被动活动肢体加强肌肉关节按摩对防止和延缓骨关节的并发症有意义.结合口腔护理翻身叩背以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎。