诊断:考虑右肺上叶炎性病变，建议消炎后复查或支气管

问题分析：你好；这种情况可能是肺炎，肺结核，肺部的肿瘤等疾病，合并肺大泡，这种情况可以引起咳嗽，胸膜，发热等症状。

意见建议：一般这种情况可以用左氧氟沙星消炎治疗2周，治疗后复查胸片，一般炎症占位可以消失的，肿瘤及结核不会消失，可以进一步查结核菌素试验，支气管纤维镜，血沉等进一步检查确诊，针对病因治疗，肺大泡必要时可以可以考虑手术治疗。