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治疗帕金森氏综合症美多巴和金刚烷胺如何搭配

美多巴治疗帕金森,为患帕金森病已十开始吃的药是泰舒达,时间大概是三年吧,药效不行了,后来换吃的是美多巴,从2005年到2010年,可是这个药的副作用现在大得很,半片药全身就抖动得受不了,没办法又加了金刚烷胺和安坦,我现在
提问时间:2020-03-31
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    长期应用多巴胺受体激动剂—泰舒达,可使受体脱敏导致受体作用下调,故单独使用3-5年可导致疗效减退;安坦这个药主要适用于有震颤的患者,对无震颤者一般不用,尤其老年患者慎用;

    一般以65岁为界,小于65岁的患者可以用受体激动剂或者左旋多巴,但大于65岁的主要用左旋多巴,感觉疾病严重时,也只用多巴胺制剂。

    根据患者目前情况,可以根据病情给予美多巴125mg规格每日量4-6片(最多不超过8片),分成3-5次进食后服用,剂量稳定后可改用美多巴250mg规格,片数减半。

    服美多巴时可加用维生素B6,10mg,每日次数同美多巴,必要时适量给予金刚烷胺50mg(必要时可增加到100mg)每日2到3次。

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