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患者提问

直肠癌和直肠息肉有什么区别

我大便不顺,解不净,腹胀,腹痛,腹泻,大便不成形,肛门坠胀,有便意,但上则所但又解不下了,肛门好像有什么堵住了一样。我做了肠镜发现有个息肉,但我的症状像直肠癌,着急啊
提问时间:2020-05-26
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    直肠其他肿瘤如直肠直肠类癌,瘤体小时无症状,瘤体长大时可破溃,出现极似直肠腺癌的症状;原发于直肠的恶性淋巴瘤,病变形态呈多样性,与直肠癌常不易区别,均应作组织涂片活检来鉴别之。

    在肛肠科诊疗过程中,通过指诊发现直肠黏膜外肿块是比较常见的事,由于黏膜外肿块不像直肠癌那样直观,良恶性一时也难于鉴别,因此常易误诊,直肠黏膜外肿块其起源复杂,可来自于黏膜外肠壁组织或肠外组织,根据病变性质这些肿块可分为3类:①良性肿瘤,如平滑肌瘤,纤维瘤等;②恶性肿瘤(包括原发和转移,如平滑肌肉瘤,恶性淋巴瘤,畸胎瘤,胃癌种植转移等;③炎性肿块或其他良性增生,如痔疮注射治疗后组织反应性增生或机化,结核性病性肉芽肿等。

    多数息肉起病隐匿,临床上可无任何症状。一些较大的息肉可引起肠道症状,主要为大便习惯改变、次数增多、便中带有黏液或黏液血便,偶有腹痛,极少数大便时有肿物自肛门脱出。

    一些患者可有长期便血或贫血。有家族史的患者往往对息肉的诊断有提示作用。

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