胰腺β细胞不能分泌足够的胰岛素，α细胞分泌胰高血糖素过多。外周组织包括肝脏、肌肉和脂肪组织存在胰岛素抵抗。肠道吸收、肠道菌群和肠道影响血糖控制激素，导致其异常。
肾脏过度地回吸收糖。神经系统对糖代谢的调节异常。
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