颌下腺导管结石

颌下腺的生理特征是导管长,唾液较黏稠,导管开口位置底,所以容易发生颌下腺结石.结石的产生使导管阻塞和狭窄,引起逆行性感染而发生颌下腺炎.临床中,颌下腺炎常与结石并发.[临床表现]1.由于结石阻塞导管,进食时,腺体肿大,胀痛,有时疼痛剧烈,呈绞状痛.停止进食后不久,腺体可自行复原,疼痛也随之消失.2.腺体增大,变硬,导管口黏膜红肿,挤压腺体可有少许脓液溢出.3.颌下腺炎多呈慢性过程,也可急性发作.[诊断]1.根据病史和临床表现.2.X线特点:早期呈蜂窝状或多房性囊肿样阴影,边缘不整齐,有半月形切迹,囊内牙根有不规则吸收现象.3.造釉细胞瘤要与颌骨牙源性囊肿鉴别.①穿刺:颌骨囊肿穿刺液多为淡黄色,造釉细胞瘤囊性成分较多时可抽出褐色液体.②X线检查:颌骨囊肿显示为一清晰圆形或卵圆形的透明阴影,边缘整齐,周围常呈现一明显白色骨质反应线.③根端囊肿可在口内发现深龋,残根或死髓牙,始基,含牙及角化囊肿可伴先天缺牙或有多余牙.[治疗]1.颌下腺炎急性期与一般急性炎症治疗相同.2.结石导管取石术:适用于颌下腺导管前端触诊清楚的结石.3.颌下腺摘除术:适用于结石位于腺体内,且经常引起颌下腺炎急性发作者.4.中药排石.生活护理:既然已经试取过,不易取出,建议眷遵医嘱手术,以免引起并发症。