鼻甲肥大一定要做手术吗?

1,一些患者认为自己有鼻甲肥大,就主动要求手术治疗,但否真正地属于鼻甲肥大或慢性肥厚性鼻炎,尚存在疑问;2,一些患者接受手术治疗手,变成了"医源性空鼻症",却又得不到更好的治疗,比原来的鼻炎情况更为糟糕;3,不少患者被医生建议,要求患者接受手术治疗,患者心存疑虑),以及所见到一些医学文献资料看,对手术的滥用,滥建议,滥接受,以及由此造成的增加患者痛苦的情况,值得引起重视.本人主张尽可能少地采用手术治疗,尽可能多地采用保守治疗.因为手术治疗容易引起难以处理的并发症,那就是导致继发性萎缩性鼻炎,也有称为"医源性空鼻综合征",其主要表现是,下鼻甲变得比正常的小,导致鼻腔通气量过大,出现鼻腔干燥感,容易出血,头痛不适.这主要是由于对下鼻甲切除过多,或者对下鼻甲黏膜破坏太多所致,难以恢复.以下情况,可以考虑手术治疗:慢性肥厚性鼻炎,接受过系统的保守治疗3个月以上,仍然持续性不通气,或伴有头痛,或伴有非化脓性中耳炎反复加重者.以下情况不宜进行手术治疗:(1)慢性单纯性鼻炎;(2)慢性肥厚性鼻炎,未曾接受过保守治疗,或未曾系统地进行过3个月以上的保守治疗;(3)慢性肥厚性鼻炎,未曾接受过中医药治疗;(4)慢性肥厚性鼻炎,未曾进行过鼻甲黏膜下注射的保守治疗;(5)鼻息肉或鼻中隔偏曲同时伴有鼻甲肥厚性改变者,首先应进行息肉或鼻中隔的手术处理,不应同时进行鼻甲的手术;经过一段时间的后续治疗,肥厚性鼻炎仍然得不到有效的改善时,才可以考虑鼻甲的手术治疗;(6)慢性肥厚性鼻炎,经过一段时间的保守治疗,虽然鼻腔在多数情况下持续不通气,但有时也连续几个小时通气还可以,应争取继续保守治疗;但患者要求手术治疗者,可以考虑手术治疗。