怎么判断梅毒

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染性疾病一,后天梅毒(一)一期梅毒:约在感染后2-4周出现硬性下疳大多发生在生殖器部位男性在冠状沟,阴茎,包皮等.女性在大小阴唇或子宫颈.近年来因同性恋故可见于肛门,直肠或口腔内等处.开始为一丘疹迅速破溃成红色小溃疡约1-2cm园形境界清楚上附少量浆液性分泌物内含大量梅毒螺旋体硬性下疳常为单发具有软骨样硬无疼痛如不治疗3-8周内自然消退局部不留痕迹或轻度萎缩性疤痕.腹股沟淋巴结肿大较硬无红肿痛热不化脓内有梅毒螺旋体.在硬性下疳出现7-8周左右后梅毒血清反应由阴性转为阳性(2)2期梅毒由于梅毒螺旋体从淋巴结进入血液在体内播散后出现全身症状在感染后7-10周可有低热头痛肌肉和关节痛等全身淋巴结肿大.全身出现皮疹表现为斑疹,丘疹,脓疱,蛎壳状疹等铜红色少量鳞屑附着.常对称分布密集不融合.无自觉症状这种梅毒疹如发生在掌跖部具有诊断意义.由于体内抗体渐形成免疫力增强梅毒疹可以自然消退但又可复发称2期复发梅毒疹但分布范围小皮疹数目少.粘膜损害:表现粘膜红肿糜烂有渗出物还有一种常发生在肛门,外生殖器周围的扁平丘疹因常受摩擦表面易糜烂渗出故称扁平湿疣含有大量梅毒螺旋体传染性强.此外2期梅毒除皮肤粘膜受侵外还可出现虫蚀样脱发.骨膜炎多发生在4肢长骨夜间疼痛.眼梅毒:表现虹膜睫状体炎,视网膜炎,视神经炎等.神经梅毒:如脑膜炎或无症状的神经梅毒但脑脊液的梅毒血清反应阳性.2期梅毒患者血清反应强阳性(3)3期梅毒:不仅侵及皮肤粘膜并可累及全身各内脏器官或组织破坏性大但梅毒螺旋体不易找到故传染性小.树胶肿:是3期梅毒主要表现是梅毒性肉芽组织开始形成一小硬结数目少逐渐扩大与皮肤粘连成暗红浸润斑块中央软化渐成溃疡排出粘稠胶样分泌物溃疡常一面愈合一面继续发展形成马蹄形溃疡和萎缩性疤痕常见于头部4肢一般无自觉症状溃疡也能自愈.树胶肿发生在口腔腭部及鼻部累及软骨而溃烂使软腭,鼻中隔穿孔.结节性梅毒疹:发生成群小结节如黄豆大面部4肢多不对称铜红色有时排列成环状或形成小溃疡在边缘又发生新的小结节自觉症状极轻。