胃里有息肉怎么办

您好,胃里的息肉主要指由胃粘膜上皮和(或)间质成分增生所引起的息肉状蹭.正常胃粘膜由于粘膜周围萎缩,出现腔内息肉状改变.增生性改变时,肥厚的粘膜也可出现息肉状改变.增生性改变既可出现局灶性或弥漫性息肉状改变.常见的治疗方法有: 1.内镜治疗经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法,主要有高频电凝切除法,激光及微波灼除法,尼龙丝结扎法及氩离子凝固法等.内镜治疗息肉方法简便,损伤小,费用低,多数为1次性治疗,少数需分次切除.通过内镜定期随访,还可发现息肉复发,并给予及时治疗以防止癌变. (1)高频电凝切除法:是目前应用最广泛的方法,其原理是利用高频电流产生的热效应使组织凝固,坏死而达到切除息肉的目的. (2)微波灼除法:利用微波可使极性分子振动产生热效应的原理,而使组织凝固气化进行息肉灼除,且有止血作用,适用于直径小于2cm的无蒂息肉,对较小息肉可1次性灼除,较大者则需多次治疗. (3)激光法:将激光器产生的高能量激光,经内镜活检孔导入的光导纤维照射蹭部位,通过光能转变的热能,使其组织蛋白凝固,变性破坏而达到治疗目的.多用于宽蒂或无蒂息肉的治疗. (4)尼龙丝及橡皮圈结扎法:通过结扎息肉根部,使其缺血坏死,达到治疗目的.病理证实,治疗后结扎部位肌层完整,仅局限于黏膜及黏膜下层产生局部缺血坏死. (5)氩离子凝固术:氩气可通过离子化传导由钨丝电极产生的高频电能,使组织发生凝固效应,近年来应用于内镜治疗,收到较好的疗效. (6)冷冻法:将致冷气体经特制导管通过内镜活检孔直接喷洒在息肉表面,或用特制的冷冻杆对病灶进行接触冷冻,使组织坏死脱落.因此法对单个较大息肉难以1次性治愈,故目前少用. (7)射频法:射频为一种200~750kHz的电磁波,进入蹭组织后,局部产热使其水分蒸发,干燥而坏死达到治疗目的. (8)酒精注射法:内镜下用无水酒精围绕息肉基底部一圈作点式注射,每点0.5ml,见白色丘状隆起为度.一般只用于广基息肉的治疗. 2.抗Hp治疗近年有研究表明,幽门螺杆菌(Hp)感染与增生性息肉的发生密切相关,Hp阳性的增生性息肉患者在成功根除Hp感染后,其中约40%病例息肉完全消退.因此,对于增生性息肉患者进行诊断和治疗时应行Hp检测,若阳性则应行根除Hp治疗,然后根据息肉的消退情况再作相应的处理. 3.手术治疗手术适应证为: (1)大于2cm的无蒂或广基型息肉. (2)息肉进行性增大者. (3)病检为腺瘤性息肉伴异型增生,可疑癌变和癌变者.生活护理:生活方面胃息肉患者饮食要注意: (1)少食多餐,定时定量,避免暴饮暴食.病情一般者,可采用少渣半流饮食,一日五餐.进入恢复期时,可食用少渣软饭,以一日四餐为宜.如热量摄入不足,可用干稀搭配的加餐方法补充,如牛奶1杯加饼干2片,麦乳精1杯,煮鸡蛋等. (2)防止贫血或营养不良.萎缩性胃炎患者,常伴有缺铁性贫血,饮食中热能和各种营养素要充足,均衡. (3)调适胃酸分泌.胃炎患者宜食肉纤维短而柔软的肉类,如鱼,虾,鸡肉,嫩牛肉,瘦猪肉等.萎缩性胃炎患者胃酸分泌少,应给予上述鱼汤,鸡汤,肉汤及蘑菇汤等富含氮浸出物的原汁浓汤,米粥,带酸味的食品,带香味的调味品及适量的糖醋食物.伴有高酸慢性浅表性胃炎患者,则与之相反,应避免食用富含氮浸出物的原汁浓汤,而采用煮过的鱼,虾,鸡肉,瘦肉类等来烹调菜肴,如蒸鱼块,烩鱼片,熘鸡脯丸子,肉末蛋羹等,以减少胃受刺激的胃酸分泌;多饮用牛奶,豆浆,烤面包以及新鲜蔬菜,水果等以中和胃酸. (4)食物选择以清淡,少油腻,少刺激性,易消化为主.油腻食物如肥肉,奶油,油煎食物会延缓胃的排空,易增加胀满感.烈酒,辣椒,洋葱,咖喱,胡椒粉,芥末粉,浓咖啡等对胃黏膜有刺激作用,不宜食用.同时避免吃过硬,过酸,过辣,过咸,过冷,过热及过分粗糙的食物.如凉拌荤素菜,酸辣白菜,糖醋藕片等,主食可采用细面条,面片,馒头,花卷,发糕,包子,馄饨,面包,大米饭等.切忌吃不发酵的面食,如家常烙饼,馅儿饼,水饺等.还有粗粮粗做与难消化的食品,如玉米饼,糯米饭,年糕等,这些食品在胃内停留时间长,会加重胃肠负担. (5)食物的制作要细,碎,软,烂.烹调方法中多采用蒸,煮炖,烩,煨等,以保护胃黏膜.多食不含粗纤维的蔬菜和水果,如嫩黄瓜,西红柿(去皮籽),去皮嫩茄子,冬瓜,嫩白菜,菠菜叶,土豆,胡萝卜等,烹制时应切细丝,小丁,薄片,煮熟,有的制成泥,如土豆泥等,以易于消化;水果要成熟的,食时要去皮籽,如香蕉,苹果,梨等,并应养成细嚼慢咽的习惯。