一概述 手汗症为相当常见的一种原因不明的功能性局部异常多汗.因为人种上的特异性生长在亚热带地区的年轻人特别容易有此毛病.汗腺的分泌是经由交感神经所控制的而手汗症即是因不明原因的交感神经过度紧张例如紧张兴奋压力或夏天高温造成手掌排汗异常增加所致.在台湾调查10到30岁的青年约有0.3%的发生率即大约三百名青年中就有一人患有相当明显的手掌多汗不分男女都有可能而其家族史则高达13%(有家族遗传性.大部分自孩童就罹患手汗到青春期更严重.手汗症病人除了手汗之外都降正常大多数还并有足底多汗或腋下多汗少数病人尚并有狐臭症. 三治疗 手汗症的治疗有分内科及外科两种方法.内科药物治疗内科方面使用的抑制交感神经系统的药物常会有口乾舌燥或肠胃障碍等副作用发生使人不敢长期服用.而局部涂抹的药剂也因时效有限需要时常补抹并非很方便的方法.因为内科方法均有其有限性故外科治疗便成为势之所趋了.外科手术治疗控制手部汗腺的交感神经位在于胸椎的第二及第三节也就是大约位于乳头连线再高一点的背部脊椎的两侧只要将这两节的交感神经切断就可以达到手部不流汗的目的.传统的手术方式是从背部中央切入又把肋骨与脊椎相接处的骨头剪开把两侧第二第三交感神经节切除.因手术的时间约需2━3小时术后有一约五~七公分的伤口比较痛相对复原需较长的时间大约需住院3━5天.另外也有可能造成气胸(肺部漏气使得肺部无法呼吸是一种有生命危险的后遗症)目前多半已由电视内视镜进行交感神经切除术所取代.此手术伤口小不须缝合手术过程只需不到半小时等到麻醉恢复后当日即可复原回家休息且手术的成功率可高达98%. 胸腔镜胸交感神经夹闭术治疗这些病症仅需在每侧腋下切2个直径小于1厘米的微小切口不开胸即可完成手术.其切口微小痛苦小瘢痕小不影响美观一般术后2天左右出院绝大多数患者术后症状立刻消失.治愈率高恢复正常工作生活快.患者几年几十年的痛苦立刻消失患者的自信心迅速增加很快就能溶于正常的社会生活人际交往和工作之中.心理测量研究发现术后患者的心理降水平也有显著的改善.治疗的成功率高达95-99%。
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