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患者提问

成年人血管瘤能根治吗

我本来是胃炎,不舒服住进了医院,可在医院做检查的时候说我有个血管瘤,在肝上,当时把我吓坏了,想肝上有东西拿不要命了啊,可医生说不用手术开刀,说是良性的,只要不长大,我也不懂想了解一下.肝血管瘤需要治疗吗
提问时间:2020-05-26
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    治疗对于毛细血管瘤的治疗方法,尚存在争议.

    1.观察发展较慢或静止,不影响视力或外观,可不予任何干扰,静待其自行消退.

    2.皮质类固醇疗法肿瘤发展较快,可口服或肿瘤内注射皮质类固醇.采用长效的曲安奈德40~80mg和速效的倍他米松6~12mg混合液,注射于肿瘤内,1~2次肿瘤可完全消退.用地塞米松代替倍他米松有同等疗效.口服皮质类固醇也可达到治疗肿瘤目的,但长期应用可引起全身并发症.

    3.硬化剂瘤内注射用于肿瘤较小的皮下病变,常采用5%鱼肝油酸钠或50%尿素瘤内注射.也可采用瘤内注射无水酒精0.5~0.7ml于病灶中央,施行1~2次据称肿瘤可全部消退.另外,热凝也可应用,但应避免形成皮肤瘢痕.

    4.抗癌药瘤内注射应用平阳星4~8mg与地塞米松混合,瘤内注射,可使肿瘤消失.

    5.冷冻和激光照射应用于表层病变.

    6.放射治疗小剂量放射治疗对防止肿瘤增长,促使病变萎缩有肯定的效果.浅层病变应用软X线,深层病变应用60Co或加速器照射.

    7.手术切除毛细血管瘤无囊膜,与正常结构界限不清,且手术出血较多,广泛切除易损伤功能结构,除非以上方法不能实行或无效才考虑手术切除.手术要注意保留重要正常结构,如肿瘤边界未能完全切除,在手术床上冷冻可避免复发.如存在美容问题,留待以后解决,有些病例在生长过程中可自行改善外观。

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