恶性肠梗阻

常见的病因有:肠外原因(1)粘连与粘连带压迫粘连可引起肠折叠扭转而造成梗阻先天性粘连带较多见于小儿;腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因但少数病例可无腹部手术及炎症史(2)嵌顿性外疝或内疝(3)肠扭转常由于粘连所致(4)肠外肿瘤或腹块压迫肠管本身的原因(1)先天性狭窄和闭孔畸形(2)炎症肿瘤吻合手术及其他因素所致的狭窄例如炎症性肠病肠结核放射性损伤肠肿瘤(尤其是结肠瘤)肠吻合等(3)肠套叠在成人较少见多因息肉或其他肠管蹭引起肠腔内原因由于成团蛔虫异物或粪块等引起肠梗阻已不常见巨大胆石通过胆囊或胆总管-指肠瘘管进入肠腔产生胆石性肠梗阻的病例时有报道动力性肠梗阻克罗恩病是一种以消化道表现为主的全身性疾病由于其发病及病程涉及到多个学科因此必须重视整体治疗其内容应包括2个方面:一是多种治疗方法的整体治疗需要药物,营养及外科等多种方法的联合应用;二是多学科整体治疗克罗恩病治疗不仅包括消化科,胃肠外科还需要病理科,遗传科,实验科的医师通力合作如果能从病因学中找到治疗方案则能显著提高该病的治疗效果