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癫痫病患者怎么合理用药?

因患小儿麻痹症后出现癫痫33年,无自理能力,癫痫大小发作时有发生,西医治疗差,一般情况尚可,33年病史,西医治疗较差。
提问时间:2020-05-12
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    癫痫(epilepsy)俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。

    而癫痫(羊癫疯)发作(epilepticseizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。

                一般药物治疗:      1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。      ①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。

    丙戊酸钠0.6-1.2/d,卡马西平600-1200mg/d等。      ②复杂部分性发作:苯妥英钠0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。

          ③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d。      ④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注。

          2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。      3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。

          4.一般不随意更换、间断、停止西药,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。      5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。

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