肛瘘多是由于直肠肛管周围脓肿破溃形成管道。一般多表现为肛周流脓，通过窦道往外排脓，如果窦道大的话还有可能排便，排气。
一般多数人会感到行走时肛门周围疼痛，肛门周围瘙痒，排便不畅。如果出现化脓的情况，会全身发热，局部症状加重。
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