直肠炎的病因主要包括两方面，异物损伤。比如未消化的骨头、碎片以及其他非常尖锐的各种异物可以直接损伤直肠粘膜发生直肠炎，严重便秘时坚硬的粪块也可以引起直肠炎，局部的炎症刺激。
如慢性的细菌感染、阿米巴痢疾、慢性非特异性溃疡性直肠炎。
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