红皮病型银屑病是累及全身大部分皮肤的一种特殊类型银屑病,但发病率在银屑病中是最低的.红皮病型银屑病经常继发于一些难以控制的斑块型银屑病.患者出现周期性的范围广泛的皮肤发红,且病患处皮肤经常伴有严重的脱屑和瘙痒疼痛感.
1,内用皮质激素:广泛的皮肤炎症会引起水肿,高热,心力衰竭或其他严重的代谢障碍,及时应用皮质激素能够迅速减轻炎症,挽救生命.常给予中等剂量的强的松口服或地塞米松静脉点滴,必要时可行大剂量冲击疗法.
2,全身支持疗法:红皮病患者多有全身的衰竭或代谢紊乱如低蛋白血症,电解质失衡,脱水,酸中毒等,应当利用必要的化验检查及时明确并积极予以纠正,以免发生严重后果.
3,预防和治疗继发感染:注意有无继发感染的征象,如有感染要尽量针对病菌,给予有效的抗生素.还要注意继发真菌感染的可能.
4,外用处理:红皮病型银屑病应用外用药时要特别注意柔和,无刺激.瘙痒可用炉甘石洗剂或无刺激性的止痒霜剂,乳膏;皮肤干燥脱屑时,尤其是关节活动的部位,涂以无刺激的油剂如氧化锌油,蓖麻油等;潮湿渗液的部位可用3%的硼酸水或0.1%的洗必泰溶液湿敷;皱折部位如腋下,会阴处,可给予单纯扑粉;口唇,眼睑,肛门等部位由于活动和摩擦,容易形成糜烂和皲裂,应及时处理.眼睑干燥时涂金霉素眼膏,眼结膜炎可滴考的松眼药水;口唇干燥时涂蓖麻油或橄榄油,口腔糜烂时可用双氧水或洗必泰溶液清洁口腔;大便后轻轻擦拭,清洗干净然后扑粉,保持干燥清洁。
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