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患者提问

总是咳嗽咳的胸口都疼

一天总是咳嗽可得胸口疼.大概有1个多月了.希望专家们給点建议该怎么办才好谢谢
提问时间:2020-05-04
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    一)胸痛的性质特征1胸痛的特点胸壁疾病引起的胸痛定位明确局部可有红肿触痛皮疹畸形.2胸痛的性质肋间神经炎引起胸痛为阵发性针刺样痛.食道炎引起烧灼样痛.撕裂样痛多见于夹层动脉瘤.3胸痛的部位胸骨后疼痛常见于心绞痛.左前胸痛也可以是心绞痛心肌梗塞左侧肺炎.胸痛放射到左肩部多为心绞痛(二)常见的引起胸痛的疾病1胸膜疾病如胸膜炎自发性气胸这些疾病引起的胸痛与呼吸咳嗽有关.在深呼吸及咳嗽时胸痛加重常伴有呼吸困难.胸痛位于蹭的一侧.2心血管疾病以心绞痛心肌梗塞为代表其次为心包炎.这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性堵闷样痛甚至撕裂样痛.常放射到左肩颈部及左臂内侧严重时伴有休克症状.3肋间神经炎带状疱疹食道炎均可引起胸痛带状疱疹时剧烈胸痛沿肋间走行1~2天后皮肤出现密集性小水疱.4某些腹腔脏器蹭引起胸痛如膈下脓肿急性胆囊炎急性胰腺炎.5胸部外伤常见于肋骨骨折有胸部外伤史呼吸或咳嗽时胸痛加重(三)剧烈胸痛的应急措施

    (1)怀疑心绞痛发作立即吸氧休息舌下含硝酸甘油

    (2)胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁减轻呼吸时胸廓的运动度

    (3)立即去医院做心电图和X线检查确诊.针对病因治疗

    (4)适当服用止痛片。

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