治疗鼻窦炎

建议:鼻窦炎是一种常见病,可分为急性和慢性两类,急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,以鼻塞,多脓涕,头痛为主要特征;慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞,头痛及嗅觉障碍.平时注意锻炼身体,劳逸结合,衣着适度,多呼吸新鲜空气,避免鼻子干燥,不轻易滴用鼻药.对鼻腔蹭及时诊治,邻近的病灶感染需治疗.本病相当于中医学鼻渊等范畴.其病是因外感风寒,肺经风热,胆腑郁热,脾经湿热,肺脾气虚等所致.临床常见的证型有:1.肺经风热型:证见算塞,鼻涕黄或粘白,量多,发热恶寒,头痛,咽喉不利,舌质微红,苔弊或微黄,脉浮数.2.胆府郁热型:证见鼻塞,鼻涕黄浊粘稠如脓样,有臭味,嗅觉差,头痛及患处疼痛剧烈,并有发热,口苦咽干,烦躁,舌质红,苔黄,脉弦数.3.脾经湿热型:证见鼻涕黄而量多,鼻塞重而持续,嗅觉差并见发热,头重如裹,体倦肢重,胸闷腹胀,食欲不振,秀黄赤,舌质红,苔黄厚腻,脉濡数或滑数.4.肺脾气虚型:证见真塞较重,鼻涕粘白或黄稠量多,嗅觉差,头晕头胀,短气乏力,咳嗽痰白,食少腹胀,便溏,舌质淡红,苔白,脉细弱.5.瘀热互结型:证见鼻塞,流浊涕有腥臭味,量多色黄,不闻香臭,伴头痛,口干不欲饮,舌苔黄腻,脉滑数.一,可选用的西药1.急性化脓性鼻窦炎:(1)抗生素或磺胺类药物:足量,以控制感染,防止其转为慢性(2)1%麻黄素生理盐水:滴鼻,每次1-2滴,每日2次(3)镇静止痛药:用于头痛剧烈者.2.慢性化脓性鼻窦炎:局部治疗为主,可选用血管收缩剂滴鼻,常用1%麻黄素生理盐水,滴鼻净等.可在滴鼻液中加入地塞米松,倍他米松等.应注意滴鼻净不宜长期使用,以免发生药物性鼻炎.二,可选用的中成药1.肺经风热型:(1)筋通鼻炎水:外用滴鼻.一次2-3滴,一日3-4次(2)胆香鼻炎片:成人每次4-6片,一日3次,温开水送服,儿童减半(3)鼻渊丸:每次服用12粒,一日3次,温开水送服(4)苍耳子鼻炎胶囊:口服,按本品说明书要求服用(5)鼻炎丸:每次6g,一日2次,温开水送服(6)香菊片:每次2-4次,一日3次,温开水送服(7)辛苹冲剂:成人每次1袋,一日3次,开水冲服,小儿用量酌减(8)鼻通丸:每次服用1丸,一日2次,温开水送服(9)鼻渊舒口服液对于鼻窦炎引起的各种症状,药物治疗不见好转时就应该考虑采用手术治疗,手术治疗有很多种,具体做何种手术需要医生看病人的具体情况,对鼻腔鼻窦进行详细的检查才能决定.鼻窦炎的手术效果比较肯定,病人应该对鼻窦炎手术治疗有明确的信心.传统的鼻窦炎手术包括上颌窦根治术,也就是将通过打开上颌窦前壁,清除上颌窦内的炎症,并将其内壁与鼻腔相通.但近年来由于鼻内窥镜技术的发展,这种手术适应范围已经大套减少,主要用于牙源性上颌窦炎及霉菌性上颌窦炎或者有鼻窦肿瘤者.目前鼻窦炎手术治疗最主要功能性鼻内窥镜手术,鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎的原理也就是通过鼻窦内窥镜直接开放鼻窦的开口,从而使鼻窦与外界相通,从而达到根治鼻窦炎的目的.具体请参照本专题内的相关专题.采用此种手术治疗后,鼻窦炎一般都可以得到很好的治疗.鼻窦炎的手术治疗还需要根据鼻窦炎的最根本原因来进行治疗,如鼻中隔偏曲时可以阻塞鼻窦的开口,这时候医生可能会建议你进行鼻中隔偏曲矫正术.如果是鼻息肉伴有鼻窦炎,则同时需要将鼻息肉彻底的摘除,尤其是鼻息肉病,往往同时伴有和鼻窦炎,已经被做为一种疾病的分类,被称为慢性鼻窦炎鼻息肉,关于慢性鼻窦炎鼻息肉的详细情况和治疗方案请参照耳鼻咽喉科在线系列专题内的其它内容.鼻窦炎的手术治疗一般比较安全,效果也很可靠的,常见的鼻窦炎手术术后1周左右基本可以恢复正常.国内较好的鼻窦炎手术治疗医院请参照鼻窦炎手术医院推荐页面。