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荨麻疹脱敏治疗法

荨麻疹怎么治疗是脱敏吗
提问时间:2020-05-29
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    此病特征是:全身泛发性风团型皮肤损害皮疹来去迅速消退不留痕迹自觉痒甚可伴有全身症状和内脏损害如发烧腹痛腹泻或其他全身症状.分为急性荨麻疹慢性荨麻疹血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等常缠绵多年不愈;发病原因:某些食物药物感染花粉及其他吸入物(屋尘动物皮屑等)以及精神因素物理因素全身性疾病遗传素质等也可成为荨麻诊发病的原因.发病机理:人体内有很多刺激性物质可引起荨麻疹我们可将这些刺激性物质统称为介质其中组织胺便是引起本病发生的最主要介质.该介质常常在第一型变态反应过程中所产生当机体处于敏感状态时抗体lge吸附于肥大细胞表面这时若机体再受致敏物质的刺激则在该细胞表面上可发生抗原抗体反应.结果组织胺这种介质可从肥大细胞中释出并作用于皮肤血管而发生风团样损害.介质除组织胺以外还有5-羟色胺乙酰胆碱激肽缓慢过敏物质(SRS-A)前列腺素纤维蛋白溶解素补体等等这些刺激性物质作用于机体都可导致风团型损害的形成.荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病在接触过敏原或机体内存在致病因子的时候会在身体不特定的部位冒出一块块形状大小不一的红色斑块这些产生斑块的部位会发生发痒的情形如果没有停止接触过敏原并加以治疗出疹发痒的情形就会加剧.脱敏/医学名词 首先要了解过敏 治疗Ⅰ型变态反应病常用的一种免疫疗法.又称减敏.用小量渐增的方法给机体引入导致患者发生变态反应的变应原使机体产生免疫耐受性. Ⅰ型变态反应是由免疫球蛋白E(IgE)和肥大细胞介导的速发型变态反应.变应原与肥大细胞上结合的IgE作用使肥大细胞释放介质引起临床反应.实验证明进行脱敏治疗后血清中IgE和免疫球蛋白G(IgG)的水平逐渐上升到约4个月时IgE水平开始下降而IgG的水平则继续上升到治疗结束时其水平可达治疗前的千倍.IgG不能与肥大细胞结合它在血液中可随时捕捉进入的变应原从而保护了肥大细胞阻断了临床症状的发生所以称为阻断抗体或封闭抗体.脱敏治疗的机理比较复杂有些至今仍不清楚荨麻疹治疗:首先应找出病因排除发病因素.可用药物进行治疗.急性荨麻疹时可肌肉注射非那根或口服扑尔敏苯海拉明等抗组织胺类药随后可用同类药物如安他乐赛庚啶等维持.病人有过敏性休克时除注射0.1%肾上腺素外应同时静脉点滴氢化考的松肌注抗组织胺药.有喉头水肿呼吸困难者应立即吸氧必要时到医院请医生行气管切开术. 慢性荨麻疹以寻找病因为主治疗上以口服抗组织胺药物为主.一种药物无效时可同时给予2种-3种药物治疗应持续至病情稳定后数日再逐渐减量以达到脱敏的目的.外用药以白色洗剂酚类止痒剂为主

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