人的肛门,直肠感觉功能十分敏感,能随意控制排气,排便.但有一些病,常会引起排便感受器感知力下降,造成判断误差,出现残便感.患者主观感觉为反复排便,却无便排出.其原因有:1.肛门直肠周围炎性刺激:急慢性肠炎,肛乳头炎,肛门周围脓肿等,均可引起直肠黏膜组织充血,水肿,直接或间接刺激排便感受器.患者常伴腹泻,肛门肿痛,坠胀便鲜血症状.过量饮酒,食用辣椒或有刺激性食物,也能使直肠壁充血,排便后有残便感.2.出口梗阻性便秘:如直肠前突患者,直肠黏膜内脱垂,内套叠患者,一般病史较长,每日排便次数多,排便时间长.3.肛门,直肠肿瘤肛门,直肠各种良恶性肿瘤,如肛乳头瘤,直肠息肉,直肠癌等,在肛门,直肠内形成占位,就会产生便意.肿瘤长期滞留在肛门内,患者有残便感.所以,对残便感应有足够的重视.慢性肠炎可由急性肠炎迁延或反复发作而来,病程多在2个月以上.长期过度疲劳,情绪激动,过度精神紧张,加以营养不良,都可成为慢性肠炎的诱因.也可继发于咀嚼障碍,胃酸缺乏,胃大部切除术后,肠道寄生虫病等疾患.根据临床腹泻量,次数增多,粪便稀,甚至水样便,伴有肠鸣,但无里急后重,营养障碍,结合有反复发作史或有慢性肠炎的病因存在,诊断一般不难.慢性肠炎的治疗原则:(1)适当休息,进食易消化的食物,禁食油煎和刺激性食物(2)酌用止泻剂,可给次碳酸铋1~2g,每日3次;复方樟脑酊4ml,每日3次(3)解痉剂,可用阿托品0.3~0.6mg,每日3次;普鲁苯辛15mg,每日3次(4)按细菌培养和药敏试验选择抗生素,但病情要长.也可用3%黄连素液或5~10g大蒜浸液200ml,保留灌肠,每日一次,10~20天为一疗程.其他治疗同急性肠炎以上是对排便不尽感,排便后不久又感有便意这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!
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