三阴乳腺癌化疗方案

建议:三阴乳腺癌(TNBC)特指雌激素受体(ER),孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体2(HER-2)均阴性的乳腺癌患者.预后极差,5年生存率不到15%,内脏,脑转移几率较高,病理组织学分级多为3级,细胞增殖比例较高,c-kit,p53,EGFR表达多为阳性,基底细胞标志物CK5/6,CK17也多为阳性.肿瘤侵袭性强,易发生局部复发及远处转移.与基底细胞样乳腺癌和BRCA1基因突变相关性乳腺癌有较多相似特征.目前研究显示三阴乳腺癌内分泌治疗和曲妥珠单抗靶向治疗无效,治疗上主要依靠化疗.与其他类型乳腺癌相比,三阴性乳腺癌对化疗,放疗敏感性较高,但如果只是常规的标准治疗,其预后依然很差,无复发生存和总生存较低.目前还没有针对三阴性乳腺癌的治疗指南,其治疗一般按预后差乳腺癌治疗常规进行,术后辅助化疗选择含蒽环类,紫杉类方案.新辅助化疗中在接受含紫杉类和蒽环类的新辅助化疗后,可获得较高的病理完全缓解率。