结节性甲状腺肿是环境缺碘引起的单纯性甲状腺肿,直接原因是饮水和食物中碘含量不足.由于碘的摄入不足,不能合成足够的甲状腺素导致甲状腺代偿性的增生肿大.有的结节因血液供应不良发生退行性变时还可引起囊肿或纤维化,钙化等改变.该病可继发甲亢,也可发生恶变.该病与甲状腺癌的鉴别主要从以下几点:1.肿块的性质不同,前者结节性肿块表面光滑,质地柔韧,移动度大,可随吞咽上下活动;
后者肿块表面粗糙不平,质地硬而固定,吞咽动作时上下移动性小.2.前者一般无淋巴结转移,后者有,可在颈部或锁骨上淋巴结区触及肿大的淋巴结.3.前者一般增长缓慢,后者进展快,短期内既有转移表现.建议你明确诊断,若有以下症状应及早行手术治疗:1.肿块压迫气管食或喉返神经管出现呼吸吞咽困难声音改变等症状;
2.继发甲亢.3.胸骨后甲状腺肿.4.肿块特别巨大影响工作生活及美观.术中切除肿物后送病检进一步明确有无恶变.后期一般不需药物治疗,除非有甲亢表现者.应适当改善饮食,增加碘的摄入。
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