局部扩散侵犯邻近组织和脏器，手术彻底切除肿瘤和其受累的组织是唯一能方法，这类病人5年生存者不过5％。扩散可伴有疼痛，侵入后腹壁、骶棘肌和神经根。
直接浸润肝脏比较少，肝内转移多于直接浸润。十二指肠和胰腺受累几无可能。
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