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患者提问

儿童腹痛的鉴别

最近听姐姐说,孩子总是说肚子疼,想去医院检查一下,所以咨询一下儿童腹痛如何进行鉴别?
提问时间:2020-05-19
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    儿童腹痛鉴别如下,肠蛔虫病:脐周有间歇性钝痛,或轻或重,痛时喜按,腹软无压痛,有排虫史嗜酸性白细胞高,大便检查见蛔虫卵。

    胆道蛔虫症:阵发性右上腹绞痛,疼痛剧烈至弯腰翻滚,有排虫或吐虫史必要时做十二指肠引流取胆汁检查,或做胆道造影。急性阑尾炎:先在上腹部或脐周痛,后持续性右下腹痛,有固定压痛点及肌紧张,可有发热呕吐血白细胞增高。

    肠套叠:多在1岁内,突然间歇性腹痛哭,不久出现呕吐,6小时后出现血便,右上腹可摸到香肠样包块X线下,空气或钡灌肠有杯口状缺损影。

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