首页 > 权威问答 > 应该选择人工流产还是药物流产
患者提问

应该选择人工流产还是药物流产

请问:是人工流产对身体的伤害大还是药物流产对身体的伤害大.请医生给指点一下应该先择哪种流产方式
提问时间:2020-05-12
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    人工流产 术时即刻并发症:如子宫穿孔,肠管及其他脏器损伤,术中大出血,漏吸等.尤其是未曾生育的年轻女性,可以因为宫颈口过紧,宫颈遭受机械性刺激导致迷走神经兴奋易引起人流综合征,出现血压下降,心率慢,呼吸弱,甚至呼吸暂停等即刻早期并发症. 术后近期并发症(指术后一个月内发生的并发症):如流产不全,妊娠组织物残留造成的术后出血,感染,月经紊乱等. 术后远期并发症(指术后几个月或几年后发生的可能与流产有关的并发症):如子宫腔粘连或宫颈粘连,子宫内膜异位症,继发不孕,习惯性流产等. 手术的痛苦及术后并发症还给妇女带来了精神及心理的创伤,有的在术后发生精神郁抑症. 药物流产 简称药流.药物流产不使用医疗器械,比较安全.但药物流产不是人人都可以用的.如患心,肝,肾疾病,糖尿病,青光眼,哮喘,癫痫病人,对药流药物过敏者等都不适合用药流.药流的不足之处有: 出血时间长,是药流最大的缺点,有些人出血长达几十天.长时间出血可引起盆腔炎,甚至影响到今后生育能力. 完全流产率为90%~95%,若为不全流产尚需要进行清宫术. 少数人在缓慢的流产过程中发生大出血,需要紧急刮宫甚至输血抢救. 个别人对药物发生严重过敏反应. 药流可能造成月经紊乱. 因此,药流必须在正规医院进行. 药物流产出血的处理: 允许在门诊进行药物流产的仅限于怀孕49天内的妇女,此时子宫内有两种妊娠组织,一种是胎囊,将来胎儿在这里长出;另一种是蜕膜.药物流产的目的就是阻止胎囊在宫腔中继续生长发育,并通过子宫收缩将其排出体外.药物流产过程中如果见到胎囊排出,就可以认为堕胎基本完成.但是,由于附着在子宫内壁上的蜕膜还没有完全随胎囊排出,因此子宫的收缩受到影响,出血不会马上停止.一般药物流产胎囊排出后的出血天数平均为18天,引起出血时间长的原因可能是蜕膜剥脱不完全,影响子宫收缩止血;或是胎囊排出不完整,导致不全流产;少数病人为药物流产术后感染,出现子宫内膜炎症所引起. 〈规定,胎囊排出两周以后应该到所在药物流产单位进行复诊.此时如果出血仍未停止,需要进行尿妊娠化验及B超检查,诊断为不全流产者就应该做清宫术,术后阴道出血10天内会停止.如果出血不止因蜕膜剥脱不全所致,但就诊时出血不多,可以服用益母草膏或中药生化汤,也可以肌注催产素促进子宫收缩,以排出剩余的蜕膜组织.出血多于月经量的病人一般要行清宫术.有的病人认为,治疗药物流产后出血淋漓不净,只要服用安络血,止血敏等止血药就可以了,这是不对的.因为止血药是通过改变体内凝血机制而达到止血目的,并不能将宫腔内的残留物排出体外,因此不能从根本上解决问题.只有当子宫腔内的胚胎组织基本排净,子宫收缩良好时,出血才会停止.值得注意的是药物流产的妇女有时会突然出现出血明显增多,可能是月经量的几倍,并伴有大血块,这是因为胚胎组织剥脱,排出不畅造成的,此时需要立即去医院就诊,行清宫术以止血. 由于药物流产出血时间较长,宫颈口松弛,会给细菌的滋生及逆行感染提供机会.因此,如果阴道出血超过7天,应该常规服用抗生素3~5天预防感染.少部分病人药物流产后不注意卫生,在出血量少或出血暂时停止时游泳,行房事,结果造成宫腔感染,引起子宫内膜炎.此时患者阴道出血量不一定多,但有腥臭味,可能夹有黄色分泌物,或伴有小腹隐痛.治疗要给予足量的抗生素,并服用益母草膏或生化汤,促进未排出的胚胎组织眷排出.炎症控制后如果B超检查证实宫腔内仍有残留组织,可以行清宫术,术后继续抗炎治疗. 药物流产后的阴道出血经常出现时有时无的现象,患者不要因为阴道没有出血就认为可以游泳,进行性生活,这是不对的.无论是药物流产还是人工流产手术,游泳,性生活都应该在来过一次月经后再进行.否则,都有可能导致盆腔炎症的发生. .无论人流,药流都不符合人的生理特点,都会给妇女的降带来不利的影响.可见,为免受流产之苦,积极的方法是采取切实有效的避孕措施.一旦怀孕,可根据自身的状况,知情选择合适的流产方式.以上是对应该选择人工流产还是药物流产这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!

Copyright © 2025 51zyzy.com All Rights Reserved.

京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com

京公网安备 11010502055392号