心脏主动脉瓣关闭不全

你好,很高兴回答你的关于主动脉瓣关闭不全体征的疑惑

(1)急性主动脉瓣关闭不全:动脉收缩压,舒张压和脉压正常或舒张压稍减低伴脉压增大无明显周围血管征心尖搏动正尝心动过速常见二尖瓣舒张期提前关闭致第一心音降低或消失P2增强第三心音常见因左室舒张压上升使主动脉与左室间压差很快下降,导致主动脉瓣舒张期杂音较慢性者短而调低如出现Austin-Flint杂音,多为舒张中,晚期杂音 "

2)慢性主动脉瓣关闭不全 ①心尖搏动:向左下移位,常呈抬举性搏动 ②心音:A2减弱或缺如,但梅毒性主动脉炎者常亢进并呈击鼓音,第二心音多为单一心音心底部闻及收缩期喷射音,心尖区第三心音 ③心脏杂音:主动脉瓣关闭不全的杂音与第二心音同时开始,呈高调叹气样,递减型舒张早期杂音,前倾坐位和深呼气时易听及;杂音为乐音性时,提示瓣叶脱垂,撕裂或穿孔老年人的杂音有时在心尖区最响重度反流者,在心尖区可闻及舒张中晚期隆隆样杂音(Austin-Flint杂音),为主动脉瓣反流使左心室舒张压快速升高,导致二尖瓣处于半关闭状态 ④血管:收缩压升高,舒张压降低,脉压增大周围血管征常见,包括:随心脏搏动的点头征(DeMusset征),颈动脉和桡动脉扪及水冲脉或陷落脉,股动脉枪击音(Traube征),听诊器轻压股动脉闻及双期杂音(Duroziez征),毛细血管搏动征等主动脉根部扩大者,在胸骨旁右第2,3肋间隙可扪及收缩期搏动希望我对于主动脉瓣关闭不全体征的回答能帮到你