输精管先天未发育或发育不良，与附睾不相通等，常伴精囊不发育，致精液量少，无精子。有手术、损伤的病史。如疝修补术、精索鞘膜积水、精索静脉高位结扎术、睾丸和隐睾手术等误扎或损伤致输精管管腔梗阻。
输精管造影也可诱发或加重输精管梗阻。
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